EDEN Playbook: Das wissenschaftliche Modell zur Schliessung der Finanzlücke in der digitalen Prävention
Wie lässt sich der langfristige Nutzen von Prävention – etwa bei Typ-2-Diabetes – in kurzfristig entscheidungs- und finanzierbare Resultate übersetzen? EDEN (Economic Design & Evaluation of Digital Prevention) ist ein Framework, das die Zeitwertlogik (“Time Value”) mit Systemanreizen, klinischen Schwellen und Finanzmodellen verbindet. Es zeigt, wie Versicherer, Leistungserbringer und Technologiepartner digitale Prävention adoptierbar, integrierbar und investierbar machen können.
Steckbrief
- Themen
- Zielgruppe
- Erwachsene
- Trägerschaft
- Regionen
- Schweiz
- Finanzierung
- eingeloggt sichtbar
- Projektstart
- 2022
- Projektende
- 2026
Projektdetails
Wie sich die Zeitwertlücke in der Prävention systematisch schliessen lässt
Prävention wirkt – jedoch zeitversetzt. Die unmittelbaren Kosten fallen heute an; der Nutzen entsteht oft erst Jahre später.
Diese Time-Value-Lücke führt dazu, dass kein Akteur den langfristigen Ertrag rechtzeitig bilanzieren kann.
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KVG vergütet erst nach Diagnose
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„Fee-for-Service“ belohnt Menge statt Vermeidung
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Versicherungs- und Klinikbudgets laufen 1–3 Jahre
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Prävention wirkt über 5–15 Jahre
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Arbeitgeber kämpfen mit kurzer Mitarbeiterfluktuation
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Start-ups benötigen Wirkung vor Cashflow
EDEN schliesst diese Lücke, indem das Framework Zeitwert, Systemanreize und Finanzlogik in einer wissenschaftlich fundierten Methodik verbindet.
Das Kernproblem: Prävention scheitert an Zeit, nicht an Evidenz
Prävention scheitert selten an Wirksamkeit, sondern an drei systemischen Mechanismen.
1. Menschlicher Discount
Kurzfristige Motivation dominiert lange Verhaltensänderung.
2. Institutioneller Discount
Budgetzyklen sind zu kurz; Einsparungen landen beim „falschen“ Akteur.
3. Kapitaldiscount
Investoren bewerten zukünftige Wirkungen stark ab.
Gemeinsam machen diese Mechanismen den Wert von Prävention in heutigen Modellen unsichtbar.
Der methodische Zugang – EDEN verbindet System-Fit, Evidenz und Finanzlogik
Wir kombinieren Versorgungsdaten, Marktdaten und Experteninterviews, um die Anreize aller Akteure (Versicherer, Ärzte, Patienten) zu verstehen und digitale Lösungen exakt darauf abzustimmen.
- System-Fit-Analysen (Versicherer, Ärzte, Patient:innen, Arbeitgeber)
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threshold-basierte Wirksamkeit nach HTA-Logik (Health Technology Assessment)
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ökonomische Modellierung (Discounted Cash Flow, Breakeven Szenarien)
Unsere Mission: Die Zeitwertlücke präzise analysieren und mit digitaler Technologie und Finanzmodellen überbrücken.
| Akteur | Time-Value-Gap | Ex. Lösung |
|---|---|---|
| Versicherer | ROI ausserhalb Budgetzyklen | Outcome-basierte Verträge mit Zwischenzielen |
| Leistungserbringer | Keine abrechenbaren Codes | Digitale Screening-Add-ons integrieren |
| Arbeitgeber | Hohe Mitarbeiterfluktuation | 12-Monats-Benefits mit nachweisbaren KPIs |
| Start-ups | Wirkung erst spät messbar | ROI-Dashboards & early HTA zur Kofinanzierung |
Wie kann digitale Prävention unsere Gesundheitsversorgung innovativ gestalten?
EDEN als wissenschaftlich validiertes Framework
EDEN beantwortet drei zentrale Fragen:
1. Adoptable?
Sind Anreize, Risiken und Zeitpräferenzen der Akteure systemisch kompatibel?
2. Integratable?
Überstehen die medizinischen und ökonomischen Effekte den realen Discounting-Mechanismus?
3. Investable?
Sind Preis, Retention, CAC, LTV, Payback und ROI unter realen Kapitalbedingungen tragfähig?
Nur wenn alle drei Bedingungen erfüllt sind, skaliert Prävention.
EDEN Playbook: Zeitwert in System-Fit übersetzen
Proof of Concept – Digitales Diabetes-Screening
Die Fallstudie zeigt exemplarisch:
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12–18 Monate Zeit bis zur Risikoerkennung
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90-Tage-Verhaltensänderungsmarker
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Quartalsreporting (PMPM-Einsparungen)
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ROI innerhalb von 4 Jahren
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2.5× Kapitalrendite nach 6 Jahren
Das 4R-Modell zur Verkürzung des Time-Value-Gaps
EDEN übersetzt den Time-Value-Gap in eine umsetzbare 4R-Systemlogik, in der jeder Schritt den Zeithorizont verkürzt, bis Prävention sichtbar rentabel wird.
1. Reach🎯 → Time-to-Detection verkürzen
Ziel: Risiken früher erkennen → schnelle Kostenerkennung
Für wen: Versicherer & Arbeitgeber
Beispiele
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Digitale Risiko-Screenings in Betriebs- oder Versicherungschecks integrieren.
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Wearables & digitale Kohorten nutzen, um Prädiabetes in 12–18 Monaten zu erkennen.
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Pilotverträge mit CSS oder SWICA zur Senkung von Schadenfällen.
2. Retain🔄 → Time-to-Behavior Change beschleunigen
Ziel: Verhalten messbar in 90 Tagen → schneller Wirknachweis
Für wen: Ärzte & Nutzer
Beispiele
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Digitales Coaching & Reminder in Hausarztnetze einbinden (z. B. mediX).
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Gamifizierte Meilensteine für Aktivität & Ernährung.
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Digitale Biomarker für wöchentliches Feedback.
3. Report📈 → Time-to-Evidence in Budgetzyklen sichtbar machen
Ziel: Wirkung innerhalb von 1–4 Quartalen belegbar machen → politische Anschlussfähigkeit
Für wen: Kassen & Politik
Beispiele
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Early HTA mit Zwischenindikatoren (HbA₁c, Gewicht, Engagement).
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Ergebnisse als CHF-Einsparung pro Quartal (PMPM) ausweisen.
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Reporting an SwissHTA & Promotion Santé Suisse ausrichten.
4. Reimburse💰 → Time-to-Return für Investoren ermöglichen
Ziel: Frühzeitiger ROI → Prävention wird investierbar
Für wen: Investoren & System
Beispiele
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Hybride Modelle: Fixbetrag + Erfolgsbonus.
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Outcome-basierte Verträge mit 12–18 Monats-KPIs.
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Öffentliche Fördergelder mit privatem Kapital kombinieren.
Wie digitale Gesundheitstechnologien das Time-Value-Gap schliessen
Digitale Prävention verkürzt die Zeitachse der Wertrealisierung:
- Wearables liefern kontinuierliche Daten, statt jährlicher Checks.
- Algorithmen identifizieren Risiken früher und steuern Interventionen dynamisch.
- Plattformen vernetzen Akteure und beschleunigen Feedbackschleifen.
Damit wird Prävention vom Kostenfaktor zum Werttreiber – und vom Ideal zum Systemelement.
Möchten Sie den Time-Value-Gap schliessen? Wir unterstützen Sie!
- EDEN kennenlernen: vereinbaren Sie ein Gespräch für eine unverbindliche Modellvorstellung.
- Evidenz prüfen: Lesen Sie unsere aktuellen Studien (z.B. zur Kosteneffektivität) für tiefergehende Einblicke.
- Pilot Projekte entwickeln: Wir begleiten Versicherer, Ärzt:innen und Start-ups bei System-Fit, Schwellenanalysen und ROI-Design.
Publikationen
- EDEN: Towards a Computational Framework to Align Incentives in Healthy Aging, Mekniran W & Kowatsch T (2025), 10.5220/0013359800003911.
- Cost-Effective Digital Diabetes Screening, Mekniran W, Brügger V, Fuchs M, Jin Q, Wirth B, Bilz S, Brändle M, Kowatsch T, Jovanova M (2025), Poster presented at Annual Meeting of the Swiss Society of Endocrinology and Diabetology (SSED) on November 14, 2025.
- Incentive Systems for Diabetes Prevention with Digital Health, Mekniran W, Jovanova M & Kowatsch T (2024), Poster presented at Annual Meeting of the Swiss Society of Endocrinology and Diabetology (SSED) on November 14-15, 2024. 10.3929/ethz-c-000784773.
- The Longevity Landscape: Mapping Stakeholder Priorities for Healthy Aging, Mekniran W, Giger O, Fleisch E, Kowatsch T, Jovanova M (2025), preprint, 10.1101/2024.05.28.24308017.
- Digital Health Technologies and Innovation Patterns in Diabetes Ecosystems, Giger, O.F., Pfitzer, E., Mekniran, W., Gebhardt, H., Fleisch, E., Jovanova, M., Kowatsch, T., (2024), 10.1177/20552076241311740.
- Reimagining Preventive Care and Digital Health: A Paradigm Shift in a Health Insurance’s Role, Mekniran W, Kramer J-N and Kowatsch T (2024), 10.5220/0012400300003657.
- Scalable Business Models in Digital Healthy Longevity: Lessons from Top-Funded Digital Health Companies in 2022, Mekniran W, Kowatsch T (2023), 10.5220/0011778400003414. [PDF]
Ansprechperson
Wasu Mekniran
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