Come colmare in modo sistematico il Time-Value-Gap nella prevenzione

La prevenzione funziona – ma con effetto ritardato.
I costi si manifestano subito; i benefici emergono anni dopo.
Questa Time-Value-Lag impedisce a ogni attore di registrare tempestivamente il rendimento reale della prevenzione.

• L’assicurazione di base (LAMal) rimborsa solo dopo una diagnosi

• Il “fee-for-service” premia quantità, non evitamento

• I budget di assicuratori e cliniche durano 1–3 anni

• La prevenzione agisce su orizzonti di 5–15 anni

• I datori di lavoro affrontano alta rotazione del personale

• Le start-up devono mostrare efficacia prima del cashflow

EDEN colma questa distanza, integrando valore temporale, incentivi di sistema e logiche finanziarie in una metodologia rigorosamente scientifica.

Il problema centrale: la prevenzione fallisce nel tempo, non nelle evidenze

La prevenzione raramente fallisce per mancanza di efficacia clinica, ma per tre meccanismi sistemici:

1. Sconto umano (Human Discount)

La motivazione a breve termine domina i cambiamenti comportamentali a lungo termine.

2. Sconto istituzionale (Institutional Discount)

I cicli di budget sono troppo brevi e i risparmi si manifestano presso l’“attore sbagliato”.

3. Sconto del capitale (Capital Discount)

Gli investitori scontano fortemente gli effetti futuri.

Insieme, questi meccanismi rendono invisibile il valore della prevenzione nei modelli attuali.

Approccio metodologico – EDEN integra System-Fit, evidenza e logiche finanziarie

Combiniamo dati di assistenza, dati di mercato e interviste con esperti per comprendere gli incentivi di tutti gli attori (assicuratori, medici, pazienti) e allineare esattamente a essi le soluzioni digitali.

EDEN utilizza:

• Analisi System-Fit (assicuratori, medici, pazienti, datori di lavoro)

• Valutazioni threshold-based ispirate alla HTA (Health Technology Assessment)

• Modellazione economica (Discounted Cash Flow, scenari di breakeven)

La nostra missione: analizzare con precisione il Time-Value-Gap e colmarlo attraverso tecnologia digitale e modelli finanziari sostenibili.

EDEN come framework scientificamente validato

EDEN risponde a tre domande fondamentali:

1. Adoptable?

Gli incentivi, i rischi e le preferenze temporali degli attori sono compatibili a livello sistemico?

2. Integratable?

Gli effetti clinici ed economici superano il reale meccanismo di sconto (discounting)?

3. Investable?

Prezzo, retention, CAC, LTV, payback e ROI sono sostenibili sotto condizioni realistiche di capitale?

Solo quando tutte e tre le condizioni sono soddisfatte, la prevenzione può scalare.

Proof of Concept – Digital Diabetes Screening

La nostra analisi di riferimento dimostra, in modo esemplare: 12–18 mesi per la rilevazione del rischio Marcatori comportamentali a 90 giorni Reporting trimestrale (risparmio PMPM) ROI entro 4 anni Rendimento del capitale 2.5× dopo 6 anni La prevenzione digitale diventa così misurabile, adottabile e finanziabile.

Il modello 4R per accorciare il Time-Value-Gap

EDEN traduce il Time-Value-Gap in una logica sistemica a 4R, in cui ogni passo riduce l’orizzonte temporale fino a rendere la prevenzione chiaramente redditizia.

1. Reach → Ridurre il Time-to-Detection

Obiettivo: identificare i rischi prima → riconoscere i costi più rapidamente

Per chi: assicuratori & datori di lavoro

Esempi:

• Screening digitali del rischio integrati in check-up aziendali o assicurativi

• Wearable e coorti digitali per rilevare il prediabete in 12–18 mesi

• Contratti pilota con CSS o SWICA per ridurre sinistri

La prevenzione digitale accorcia significativamente il percorso di generazione del valore:

• I wearable forniscono dati continui invece dei controlli annuali

• Gli algoritmi identificano prima i rischi e guidano interventi dinamici

• Le piattaforme collegano gli attori e accelerano i feedback

• Gli outcome precoce rendono la prevenzione finanziabile e scalabile

Così, la prevenzione passa da centro di costo a motore di valore, e da ideale a elemento strutturale del sistema.

Vuoi colmare il Time-Value-Gap? Ti accompagniamo.

• Conosci EDEN: prenota una presentazione introduttiva del modello

• Verifica l’evidenza: consulta i nostri studi (es. analisi di costo-efficacia)

• Sviluppa progetti pilota: supportiamo assicuratori, medici e start-up in System-Fit, analisi delle soglie e design del ROI

Pubblicazioni

1. EDEN: Towards a Computational Framework to Align Incentives in Healthy Aging, Mekniran W & Kowatsch T (2025), 10.5220/0013359800003911.
2. Cost-Effective Digital Diabetes Screening, Mekniran W, Brügger V, Fuchs M, Jin Q, Wirth B, Bilz S, Brändle M, Kowatsch T, Jovanova M (2025), Poster presented at Annual Meeting of the Swiss Society of Endocrinology and Diabetology (SSED) on November 14, 2025.
3. Incentive Systems for Diabetes Prevention with Digital Health, Mekniran W, Jovanova M & Kowatsch T (2024), Poster presented at Annual Meeting of the Swiss Society of Endocrinology and Diabetology (SSED) on November 14-15, 2024. 10.3929/ethz-c-000784773.
4. The Longevity Landscape: Mapping Stakeholder Priorities for Healthy Aging, Mekniran W, Giger O, Fleisch E, Kowatsch T, Jovanova M (2025), preprint, 10.1101/2024.05.28.24308017.
5. Digital Health Technologies and Innovation Patterns in Diabetes Ecosystems, Giger, O.F., Pfitzer, E., Mekniran, W., Gebhardt, H., Fleisch, E., Jovanova, M., Kowatsch, T., (2024), 10.1177/20552076241311740.
6. Reimagining Preventive Care and Digital Health: A Paradigm Shift in a Health Insurance’s Role, Mekniran W, Kramer J-N and Kowatsch T (2024), 10.5220/0012400300003657.
7. Scalable Business Models in Digital Healthy Longevity: Lessons from Top-Funded Digital Health Companies in 2022, Mekniran W, Kowatsch T (2023), 10.5220/0011778400003414. [PDF]