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Les troubles de l’usage de substances affectent la santé des personnes concernées, en particulier celle des personnes âgées. Si les patients présentent un trouble lié à l'utilisation de substances en plus de leur maladie, cela entraîne de nombreux défis. Quels sont les points communs et les différences dans la "prise en soin" de la démence, de la maladie psychiatrique ou des soins palliatifs ? Un rapport et six fiches d'information à ce sujet.

Cette étude exploratoire du GREA (Groupement Romand d’Etude des Addictions), mandatée par l’OFSP, montre les similitudes et les différences dans la « prise en soins » des personnes présentant un trouble de l’usage de substances dans les contextes de démences, de maladies psychiatriques et de soins palliatifs.

Réduire les inégalités dans les pays et d’un Etat à l’autre, c'est l'objectif du dixième Objectif de développement durable des Nations Unis. Or, si la consommation de cigarettes ne cesse de décliner dans les pays développés, elle gagne en importance dans les régions pauvres, où les lois sont plus laxistes, la population continue de croître, le marketing de l’industrie du tabac gagne en importance et les campagnes de santé publique n'ont pas encore produit leurs effets.

Les trois multinationales du tabac établies en Suisse fabriquent chaque année des milliards de cigarettes sur leurs sites de production helvétiques. La culture du tabac, mais aussi sa transformation, ainsi que la fabrication de cigarettes et d’autres produits à base de tabac et de nicotine sont très gourmandes en énergie et nuisent à l’environnement.

Le neuvième Objectif de développement durable des Nations Unies appelle à la construction d'infrastructures résilientes, à promouvoir une industrialisation inclusive et à innover, afin de favoriser un développement durable, notamment dans les pays à moyen ou bas revenus. Si l'industrie du tabac a adopté un discours qui reprend ces préoccupations, dans les faits elle innove essentiellement pour acquérir de nouveaux clients ou maintenir ceux qu'elle a déjà dans l'addiction.

Avec le vieillissement démographique et la mise en œuvre, dès les années 1980, de politiques de soins et de réduction des risques qui ont permis à une proportion plus importante de consommateurs de substances psychoactives d’atteindre un grand âge, un nombre toujours plus important de personnes âgées est, ou sera, confronté à des troubles de l’usage de substances. Cette fiche fait le point sur cette problématique.

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La culture du tabac consomme beaucoup de ressources et n’est pas écologique. Elle nécessite non seulement d’énormes quantités d’eau pour la culture et de bois pour le séchage, mais aussi des pesticides puissants pour traiter la plante, qui est très délicate. En Suisse, où cette «culture marginale» n’est rendue possible que grâce à des aides financières, seuls 135 planteurs de tabac exploitent encore quelque 400 hectares de surface dédiés à la culture du tabac, et la tendance est à la baisse!

En raison du vieillissement démographique de la population suisse, la démence concerne chaque année un nombre plus important de personnes. Toutefois, la démence n’est pas une conséquence inévitable du vieillissement. Des études ont mis en évidences des facteurs de risques liés au mode de vie qui, par définition, sont modifiables. Parmi ceux-ci figurent l’alimentation mais également la consommation de substances comme le tabac ou l’alcool.

Thèmes et objets MNT/Addictions de la Session de printemps 2022