Sommaire

Préface

A propos de cette brochure
Quelles sont les méthodes analysées? - Quelles méthodes ont été exclues?

Maigrir: Remarques préliminaires
Quand un régime est-il indiqué? - Problèmes de santé - Pléthore de régimes et culpabilisation

Comment fonctionne un régime?
Bilan énergétique - Sport et mouvement - Fausses pertes de poids
L'effet accordéon ou les régimes qui font grossir - Succès à long terme

Les régimes peuvent être évalués selon les critères suivants
Couverture des besoins - Choix des aliments et modification du comportement
Nombre de recettes - Frais occasionnés - Autres critères d'évaluation
Quelques critères qui n'ont pas été pris en considération

Produits spéciaux
Catégories - Avantages et inconvénients - Les produits "light" - Les substitutifs de repas équilibrés
Les repas "minceur" vendus en pharmacie et en droguerie - Offres par courrier postal

Soutien permanent
Informations sur les programmes à recommander - Consultations spécialisées et renseignements
Groupes d'entraide-informations - Cours destinés aux adultes - Cours destinés aux enfants

Tableau: schéma d'analyse

Tableau de comparaison entre différents régimes

Impressum

Préface

Il ne s'agit pas ici de publier un ouvrage qui contienne des informations et des instruction relatives à la meilleure façon de perdre du poids. De tels guides existent déjà, et ils sont nombreux, même si chacun d'entre eux emprunte une voie un peu différente. Dans ce livre, vous ne trouverez pas de propositions de menus pour une alimentation équilibrée et pauvre en calories. Et enfin, on ne s'y étendra pas sur l'importance du sport ou de toute autre mesure de soutien à la perte de poids.

Cette fois, il s'agit de mettre un peu d'ordre dans l'immense quantité de régimes et produits "minceur" existants. "Maigrir" reste un sujet d'actualité et il faut que les spécialistes s'en occupent. Avant de commencer une cure d'amaigrissement, il est nécessaire de comparer les différentes méthodes proposées d'un oeil critique: chaque tentative manquée de régime augmente la frustration et diminue les chances de parvenir à perdre du poids de façon durable.

Cet ouvrage n'entend pas vous jeter de la poudre aux yeux: l'étude comparative des cures "minceur" est plutôt décevante. Mais la brochure aura atteint ses objectifs, si vous parvenez à réviser vos habitudes alimentaires et - en optant pour la bonne méthode . à guider celles-ci sur la bonne voie.

A propos de cette brochure

Les cures d'amaigrissement représentent un marché considérable. Il existe d'ailleurs depuis longtemps une véritable "industrie de la minceur", qui propage et commercialise sans cesse de nouveaux régimes, produits et méthodes. Avec toujours les mêmes promesses: la perte de poids s'obtiendra sans efforts et en peu de temps. Mais le plus souvent, il s'agit simplement d'anciens régimes, lancés sous un nouveau nom et dans un nouvel emballage. Face à cette pléthore de cures d'amaigrissement, les personnes intéressées ne parviennent plus à s'orienter. Il leur devient très difficile de distinguer parmi toutes ces offres, celles qui sont sérieuses et tolérables du point de vue de la santé, de celles qui, bien que séduisantes, s'avèrent souvent douteuses. Cette différenciation est pourtant capitale, car la personne qui fait confiance aux messages de la mode et aux régimes éclairs, risque de manger n'importe comment et d'entrer dans le cercle vicieux des prises et des pertes de poids successives, des frustrations et des déceptions. Certains régimes et produits spéciaux peuvent à la longue s'avérer très onéreux, et d'une efficacité contestable. Là aussi, un choix scrupuleux s'impose.

Bien entendu, il existe aussi des cures recommandables, qui ont été élaborées et testées scientifiquement. Elles sont équilibrées du point de vue de la physiologique nutritionnelle, et introduisent les modifications nécessaires. La plupart du temps, elles font peu de publicité et attirent l'attention de la personne concernée sur les difficultés et la longue durée d'un régime amaigrissement efficace.

La publication présente a pour objectif de montrer aux consommateurs et consommatrices comment - au moyen des connaissances actuelles de la science nutritionnelle - différencier les produits et régimes recommandables de ceux qui sont suspects et inefficaces. Le lecteur pourra se référer à des critères clairement définis ainsi qu'à un tableau comparatif (voir annexe).

Nous avons tenté de recenser les régimes, les programmes et les produits les plus importants, c'est-à-dire les plus utilisés. Pour ce faire, nous avons demandé à quinze diététiciennes diplômées actives, à quelles méthodes elles étaient le plus souvent confrontées dans le cadre de leur pratique. Sur le marché des "cures amincissantes", les repas tout prêts ainsi que différents produits spécifiques jouent, à côté des régimes, un rôle de plus en plus important. Evidemment, ces méthodes sont difficilement comparables. C'est pourquoi notre aperçu se limitera aux produits qui sont largement distribués et qui, du point de vue de la composition et de l'équilibre alimentaire, suivent les principes fondamentaux de la physiologique nutritionnelle.
Pour les raisons évoquées, et vu la longueur de cette brochure, le présent aperçu ne prétend pas être exhaustif.

Quelles méthodes ont été exclues?

Il existe des programmes, qui ont fait leur preuves, et qui mettent l'accent sur les aspects psychologiques et comportementaux (attitude face à la nourriture, style de vie) de l'amaigrissement. Ces méthodes sont proposées sous forme de cours ou de stages de gestion individuelle du poids. En raison de leur orientation vers la science comportementale, de telles méthodes ne seront pas analysées dans cette brochure - les lecteurs intéressés trouveront des informations supplémentaires en pages 26 et 27. Les programmes alimentaires, qui reposent sur des bases religieuses, ésotériques ou idéologiques, ne seront pas pris en considération dans notre ouvrage, de même que les pratiques spirites (imposition des mains, séances, guérisons par l'esprit ou à distance, etc.). Ils sont souvent d'origine douteuse et, en règle générale, ils manquent de scientificité.
Nous n'entrerons pas davantage en matière sur les "moyens miracles" vantés à tout va. On ne peut duper les lois de la nature: les calories négatives, les tablettes à base d'enzymes qui brûlent la graisse, les combinaisons sudorifiques, les anneaux de cuivre, amulettes et autres, ne permettent pas d'éliminer la graisse corporelle!

Maigrir: remarques préliminaires

Quand un régime est-il indiqué?

Le poids corporel signalé par la balance ne suffit pas à déterminer l'état de santé d'une personne. Elle doit aussi "se sentir bien dans son corps". C'est fondamental. Les spécialistes parlent de plus en plus souvent de "poids de forme". Ils désignent ainsi un poids corporel qui ne correspond pas au gramme près au "poids normal" (grandeur en cm moins 100). Toutefois, on doit savoir qu'un poids supérieur ou inférieur de 20% au poids normal, met la santé en danger. Le manque de mouvement et autres habitudes nocives peuvent aggraver la situation.

Problème de santé

En cas de problèmes aigus ou de maladies chroniques, le régime doit être suivi médicalement, car la perte de poids peut aggraver une maladie existante. Toutefois, les personnes qui se sentent en bonne santé doivent également demander l'avis de leur médecin au moindre doute. Il vaut mieux éviter tout régime lors de maladies des reins, du foie ou des poumons, en cas de troubles du métabolisme, de problèmes cardiaques ou circulatoires ou d'anémie, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Le choix scrupuleux d'une méthode recommandable permet d'exclure, jusqu'à un certain degré, de tels échecs. Toutefois, on doit être attentif au fait que rien ne peut changer sans efforts, et qu'il faut compter plusieurs semaines, voire plusieurs mois, avant de parvenir à ses fins. Car il ne suffit pas d'observer les règles prescrites par un régime pendant la période de temps recommandée par celui-ci - les méthodes efficaces exigent toujours une modification durable des mauvaises habitudes.

Comment fonctionne un régime?

Bilan énergétique

Le corps humain peut se comparer à une machine: pour accomplir ses différentes fonctions (circulation sanguine, travail musculaire, maintien de la chaleur corporelle, respiration et digestion, etc.), il a besoin d'énergie. Celle-ci lui est apportée par les aliments. Tout le monde n'a pas besoin de la même quantité d'énergie (calories/joules). Cela dépend de plusieurs facteurs, qui sont:

• l'activité physique
• la constitution (grandeur, poids corporel, masse musculaire, etc.)
• l'âge
• le sexe

En principe, un sur poids peut apparaître lorsque le corps reçoit plus de nourriture qu'il en a besoin. Cette énergie excédentaire est transformée en graisse et stockée.

Comment maigrir? La graisse stockée ne sera éliminée que si l'on absorbe une quantité d'énergie inférieure aux besoins effectifs du corps. Pour faire "fondre" un kilo de graisse corporelle, il faut économiser 7000 calories (28'000 kj) sur la consommation énergétique moyenne. Une quantité considérable, qui représente environ: 14 plaques de chocolat 25 saucisses à rôtir 42 croissants 90 pommes 35 kg de tomates

Cette comparaison montre clairement qu'une telle économie ne peut se faire en un jour, ni même en une semaine.

Sport et mouvement

Le corps élimine ses réserves de graisses particulièrement rapidement lorsque, parallèlement à un apport stabilisé ou réduit en calories, on développe son activité physique. D'une part, le métabolisme de base augmente; d'autre part, la masse musculaire se reconstitue. Plus celle-ci devient importante, plus le métabolisme de base croît, même en période de repos. En outre, les activités sportives ont une influence positive sur le bien-être psychique - et c'est tout cela gagné!

Les fausses pertes de poids

Tout amaigrissement ne peut pas être mis sur le compte d'une diminution de la graisse corporelle. Il existe aussi de fausses pertes de poids, dont beaucoup de régimes éclairs ou de cures amaigrissantes à la mode savent tirer parti. Les résultats "positifs" affichés par la balance sont en réalité une preuve d'échec, dès lors qu'ils proviennent d'une perte en eau et/ou en muscles. Dans ces cas-là, les coussins de graisse restent inentamés. Cette perte en eau et/ou en muscles advient, parce que ces régimes, extrêmes, se basent sur l'un (au moins) des principes suivants:

• Toute limitation de l'apport énergétique produit ensuite une diminution des dépôts énergétiques rapidement disponibles - du glycogène - dans le foie et dans les muscles. A chaque gramme de ce glycogène, on libère 1 à 2 litres d'eau. Il n'est pas étonnant dans ce cas, que la balance penche du bon côté pendant les trois premiers jours de régime. Ce fait explique la rapide et manifeste perte de poids des premiers jours de jeûne.
• Lorsqu'on mange sensiblement moins, on absorbe aussi moins de sel. Et le sel retient l'eau dans le corps. En absorbant moins de sel, on permet une meilleure élimination de l'eau. C'est pourquoi certains régimes sont pauvres en sel: ils recommandent, par exemple, beaucoup de crudités, de jus de fruits et de jus de légumes non salés.
• Les régimes univoques, pauvres en protéines, provoquent une diminution des protéines musculaires. Ce qui signifie que la masse musculaire est attaquée. S'installe alors un processus qui n'était pas du tout prévu. Un apport suffisant en protéines et différentes activités physiques permettent de contrecarrer cette diminution.

En cas d'interruption précoce du régime, c'est-à-dire de retour à la diète habituelle, le corps compense rapidement la perte en eau, en reconstituant la stock de glycogène d'une part, et en augmentant sa consommation de sel d'autre part. La reconstitution de la masse musculaire prend plus de temps. Mais, si les coussins de graisse n'ont pas été éliminés, on retrouve tôt ou tard son poids corporel d'origine.

L'effet accordéon ou les régimes qui font grossir

Lorsque l'apport énergétique diminue de façon importante, le corps tire la sonnette d'alarme et met son métabolisme sur le "programme d'économie d'énergie". Et à ce moment-là, se met en place le dilemme bien connu: plus le corps est affamé, moins il brûle de calories! A la fin du régime, l'organisme revient difficilement à son métabolisme habituel. Et l'on en arrive à ce que l'on appelle l'effet accordéon: en raison d'un apport énergétique "renormalisé" (associé à une consommation moindre d'énergie), le poids réaugmente rapidement. Et un nouveau régime s'avère nécessaire...

Ces variations de poids représentent un fardeau inutile pour le corps et pour l'esprit. Il a été démontré que plus les tentatives de régimes manquées sont nombreuses, plus le métabolisme a des difficultés à brûler normalement l'apport énergétique. L'affirmation qui dit que "les régimes font grossir" se base sur ce phénomène. Ce à quoi nous ajoutons "... pour autant que l'on n'a pas choisi une méthode appropriée!"

Un régime efficace ne se contente pas de prescrire une alimentation stricte sur un laps de temps limité. Il essaie au contraire de transmettre les principes d'une efficacité durable, en proposant certains changements d'attitudes face à la nourriture. Il s'agit d'une part de mieux choisir ses aliments, et d'autres part de modifier certains aspects de son comportement alimentaire (rythme des repas, manger à sa faim, etc.) et de son style de vie (activité sportive, stress, etc.). Ces changements d'attitude ne permettront de maigrir durablement que si on les intègre à son quotidien et que l'on en fait des habitudes.

Les régimes peuvent être évalués selon les critères suivants

Couverture des besoins

Seuls les régimes garantissant un apport suffisant en protéines, en hydrates de carbone, en vitamines, en sels minéraux et en fibres, remplissent les exigences d'une alimentation saine et complète. Pour l'analyse de la couverture des besoins, on ne peut éviter les recommandations de la science nutritionnelle. Dans notre étude, nous avons choisi les "Recommended Dietary Alloances" en provenance des USA (soit les apports nutritionnels recommandés).

Pour évaluation positive: le programme satisfait aux critères essentiels des recommandations évoquées ci-dessus pour une couverture satisfaisante des besoins et peut être suivi à long terme sans inconvénients (plusieurs semaines ou mois). Les menus conviennent aussi aux autres membres de la famille qui ne désirent pas maigrir (ceux-ci mangeront simplement un peu plus).

Pour une évaluation négative: le régime n'est pas équilibré. Au bout de quelque temps déjà (quelques jours ou semaines) perte d'appétit, dégoût, fatigue, faiblesse, constipation et diminution de la masse musculaire peuvent survenir.

Choix des aliments et modifications du comportements

Choix des aliments

La couverture des besoins en substances nutritives sera influencée de façon déterminante par un choix circonstancié des aliments et par la taille des portions. Un régime équilibré suit les recommandations suivantes de l'Association suisse pour alimentation:

Chaque jour, il faut manger au moins:

• 2-3 fois des produits laitiers (portions: 2 dl de lait, 200 g de yogourt ou 30-60 g de fromage)
• 2 fois des fruits (portions: 100-150 g)
• 2 fois des légumes ou de la salade mêlée (portions: 150 g env.)
• 1 fois des céréales complètes (portions: 2 tranches de pain de 40 g ou 160 g de riz cuit), des pommes de terre (portions: 200 g) ou des légumineuses (portions: 150-200 g, cuites)
• en outre: intercaler des jours sans viande

Comportement alimentaire et habitudes

Il existe une relation étroite entre le poids corporel, le comportement alimentaire et les habitudes. C'est la raison pour laquelle les régimes ne doivent pas se concentrer uniquement sur le choix des aliments, c'est-à-dire sur l'apport en substances nutritives. Il est important qu'ils se préoccupe aussi des habitudes et marottes alimentaires, c'est-à-dire de ces comportements que l'on a assimilés depuis des années, et dont on n'est souvent plus conscient:

• la vraie faim indique que l'énergie apportée au corps lors du dernier repas a été dépensée - c'est pourquoi il est nécessaire de réapprendre à respecter sa sensation de faim, et à ne pas manger seulement parce que c'est l'heure ou bien parce que d'alléchantes friandises (telles que snacks, douceurs, etc.) se trouvent à portée de main.
• L'ennui, la colère, les tensions, etc. sont autant de raisons de manger; mais elles sont d'ordre psychique et ne doivent pas être confondues avec la faim véritable. A long terme, on doit apprendre à se détendre sans manger immodérément, à mieux tenir compte de ses besoins affectifs et à surmonter son stress, ses frustrations et son abattement sans le support d'une "douceur consolatrice".
• Le stress peut conduire à manger de façon incontrôlée et - parce que l'on est pressé par le temps - trop vite. Un repas que l'on ingurgite lentement, que l'on prend le temps d'apprécier, permet d'être mieux rassasié tout en mangeant moins de calories, car la sensation de satiété n'apparaît que 20 à 30 minutes après le début du repas.
• Nombreux sont les gens qui ne mangent jamais de petit déjeuner, ne collations entre les repas - et pourtant pour un apport énergétique équilibré, il est indiqué de prendre plutôt quatre à six petits en-cas par jour, que deux à trois grands repas.
• L'activité physique permet d'augmenter le métabolisme de base. Elle contribue ainsi à l'élimination de la graisse corporelle, et au bien-être physique et psychique. Un programme d'exercices physiques complète utilement le régime suivi.

Pour une évaluation positive: la méthode ne se limite pas au contrôle de l'apport énergétique et du poids corporel. Elle offre en plus une assistance, ainsi que des conseils pratiques, pour améliorer son comportement alimentaire et corriger les habitudes qui mettent la santé en danger. Ce qui augmente durablement l'efficacité du régime.

Pour une évaluation négative: le régime débouche sur une perte de poids rapide - mais étant donné qu'il n'offre aucun soutien additionnel permettant à la personne désirant maigrir de modifier ses comportements, le danger subsiste que les mauvaises habitudes dominent à nouveau, avec pour conséquence une reprise de poids.

Nombre de recettes

Des menus variés rendent possible un suivi du régime à long terme, et évitent la monotonie. Ce qui est garanti, lorsque tous les groupes d'aliments sont représentés.

Pour une évaluation positive: le programme permet la composition de plans de menus nombreux et variés, et comprend tous les groupes d'aliments.

Pour une évaluation négative: moins un régime contient d'aliments différents, plus les plans de menus seront monotones. A la longue, il deviendra difficile à suivre.

Frais occasionnés

Le coût par jour d'un régime (achat et préparation) ne doit pas être plus élevé que celui d'une alimentation traditionnelle se basant sur trois composants (féculents; viande ou produits laitiers; légumes, salades ou fruits).

Pour une évaluation positive: les dépenses occasionnées par l'achat et la préparation des menus ne sont pas plus élevées (dans certains cas même moindre!) que pour une alimentation traditionnelle.

Pour une évaluation négative: les dépenses occasionnées sont sensiblement plus élevées.

Autres critères d'évaluation

Les aspects suivants parlent en défaveur d'un régime:

Les régimes dont l'apport énergétique est déséquilibré, peuvent accentuer les problèmes de santé existants ou être inadaptés à certains groupes de population.

Frais occasionnés

Le suivi médical est vivement recommandé lors de régimes univoques. Il est également indiqué, lorsqu'on se nourrit de "repas minceur" pendant une longue période.

Les régimes à basse teneur en hydrates de carbone peuvent provoquer des fringales incontrôlées (par exemple des envies irrépressibles de douceurs, de snacks, d'aliments riches en féculents comme les pâtes, le pain, etc.).

Absence de soins personnalisés

La documentation écrite ne constitue guère, à elle seule, un soutien suffisant. Malheureusement de nombreux régimes ne proposent aucun accompagnement. Les experts, les diététiciennes diplômées, ou les psychologues et les médecins spécialisés dans les questions nutritionnelles, sont les plus adaptes à offrir de l'aide en cas de problèmes individuels, et à motiver les personnes désirant maigrir. L'accompagnement de groupes constitue aussi un soutien approprié.

Coûts

Le coût élevé des aliments, des produits ou des séances de conseils, peut être décisif pour le choix d'une méthode.

Diminution de la masse musculaire

La perte de poids doit provenir de l'élimination de la graisse corporelle. Une perte en eau passagère et restreinte ne pourra être évitée. Mais un régime qui débouche sur une diminution de la masse musculaire est particulièrement inadéquat.

Quelques critères qui n'ont pas été pris en considération

Certains régimes font référence à d'autres aspects d'une alimentation saine. Malheureusement, pour des raisons d'ordre méthodologique, ils n'ont pas pu être intégrés dans cette étude:

• Teneur en acides gras essentiels, application d'une alimentation basée sur un apport réduit en graisse
• Apport suffisant en liquide
• Préparation soignée des aliments, méthodes de conservation appropriées

Produits spéciaux

Catégories

Parmi les produits spéciaux, on peut distinguer deux catégories:

• Les produits qui, dans la perspective d'un contrôle du poids, servent à stabiliser le poids corporel dans des limites définies: appartiennent à cette catégorie, les produits light, ainsi que les substitutifs de repas équilibrés, contrôlés et enregistrés par l'Office fédéral de la santé publique (OFSP).
• Les "repas minceurs", lesquels ont été conçus pour maigrir, et qui ont été testés et enregistrés par l'Office intercantonal de contrôle des médicaments (OICM).

Il existe en outre certains produits, disponibles par courrier postal ou vendus grâce au bouche à oreille. Il est difficile de les classer, parce que les données les concernant manquent. Les produits contrôlés et enregistrés sont toujours identifiables: soit au moyen du numéro d'enregistrement de l'OFSP.

Les produits light sont généralement plus chers que les aliments non gras et/ou pauvres en hydrates de carbone. Mais il est également conseillé de comparer les prix des substitutifs de repas équilibrés.

Les substitutifs de repas équilibrés, ainsi que les "repas minceur" sont proposés sous forme de menus, snacks, boissons, etc. Leur teneur en calories est clairement définie, ce qui facilite le respect du nombre de calories prescrites. Par ailleurs, grâce aux facilités qu'ils offrent à l'achat et lors de la préparation, par rapport aux repas que l'on cuisine soi-même, ils permettent un gain de temps appréciable.

Les produits light

Il s'agit d'aliments pauvres en graisses et/ou en hydrates de carbone. Comparés aux produits normaux correspondants, ils contiennent au minimum un tiers d'énergie (calories/ joules) en moins. Les produits light permettent une réduction de l'apport calorique, c'est-à-dire un contrôle du poids corporel. Une modification durable des habitudes alimentaires par une consommation réduite de matières grasses et de douceurs, rend ces produits superflus. Notre étude ne s'étendra pas sur les aliments light, car ils ne comptent pas parmi les produits "minceur" au sens étroit du terme.

Les repas "minceur" vendus en pharmacie et en droguerie

Les produits expressément désignés sous terme de "repas minceur" (comme Minvitin, Modifast, Gurmevit, Dr.Kousa, Shape, etc.), et distribués uniquement par les pharmacies et les drogueries, sont considérés comme des médicaments, c'est-à-dire comme des produits à usage médical et thérapeutique. Ils dépendent de l'Office intercantonal de contrôle des médicaments. Des contrôles sévères et permanents garantissent que ces produits n'offrent aucun inconvénient. Ils sont continuellement soumis à des tests. Leur contenu est analysé selon les recommandations de la science nutritionnelle.

Offres par un courrier postal

Une certaine prudence est de mise à l'égard des produits que l'on ne peut obtenir que par envoi postal ou par un système de vente parallèle, en écrivant à une case postale par exemple: ils sont généralement beaucoup trop chers et peu équilibrés du point de vue nutritionnel. Parmi les maisons qui utilisent ce moyen, se trouvent malheureusement des "moutons noirs", qui racolent les candidats à la perte de poids par des promesses de réussite exagérées et des garanties de qualité ambiguës. Toutefois, il existe la possibilité de retourner le produit dans un délai donné, mais peu de personnes font usage de ce droit.

Soutien permanent

Informations sur les programmes à recommander

• Le régime Brigitte:" Die neue Brigitte Diät" (le nouveau régime Brigitte), H. Haseltine et M.Klosterfelde, Mosaik Verlag, Munich
• Profiline: Service d'information de la maison Wander SA, Case postale, 3001 Berne
• Weight-Watchers: WW, Route de Duillier 18, Case postale 553, 1260 Nyon

Consultations spécialisées et renseignements

• Liste d'adresses des diététiciennes diplômées et des bureaux de consultations diététique spécialisés:
  Association Suisse des Diététiciens(ennes) diplômé(e)s, Case postale, 6204 Sempach
• Consultations diététiques dans la plupart des grands hôpitaux ou dans certains cabinets médicaux.
• Association suisse pour l'alimentation, Case postale, 3052 Zollikofen

Groupes d'entraide-informations

• Overeaters anonymous O.A., Case postale 680, 8021 Zurich
  A cette adresse, vous pouvez obtenir tous les renseignements nécessaires pour la Suisse romande

Cours destinés aux adultes

• Union féminine Coop Suisse
• Cours de perfectionnement ménager dans les différentes communes
• Auprès des grandes assurances
• Ecoles-club Migros
• Universités populaires
• Centre de prévention des ligues de la Santé, Av. de Provence 4, 1007 Lausanne

Cours destinés aux enfants

• Service santé de la jeunesse, Rue Glacis-de-Rive 11, Case postale, 1211 Genève 3
• Offices médicaux scolaires (dans les grandes villes) ou Services médicaux scolaires
• La plupart des hôpitaux de l'enfance
• Club Minu c/o Fédération des Coopératives Migros, Case postale, 8031 Zurich

Tableau: schéma d'analyse

Tableau de comparaison entre différents régimes

A = Nombre de recettes, B = Coût

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